白內障術後必讀之護理、禁忌指南：白內障開刀後請別掉以輕心！
白內障術後怎照顧？白內障開刀換水晶體能解決相關病症，但白內障術後保養也很重要！為了幫助各位釐清白內障術後注意事項，台全眼科整理了白內障術後禁忌、照顧、術後回診等事宜，諮詢白內障的眼科推薦你至台全診所！
白內障
|
|
| 一、白內障開刀是唯一解嗎？淺談白內障手術 |
一、白內障開刀是唯一解嗎？淺談白內障手術
白內障的出現在 50 歲以上的熟齡族群十分普遍，鑒於現代人使用眼睛的時間與強度提高，以至於 30－40 歲的「早發性白內障」案例也越來越常見。雖然醫師會初步開立眼藥水，但也僅能控制、延緩白內障惡化，無法使症狀完全消失。因此，當相關病症越來越嚴重時，藉由手術直接置換全新的人工水晶體仍然是現階段相對有效果的治療途徑。究竟白內障開刀是如何進行呢？
（一）何謂白內障？為什麼要進行白內障手術？
首先，讓我們回顧一下所謂的白內障是什麼！
我們眼睛內的水晶體在健康的狀態下會呈現清澈、透明的狀態，以利光線途經玻璃體，在後方視網膜上順利成像；一旦水晶體內的水分、蛋白質開始混濁、硬化，就會導致看出去的世界昏暗模糊，猶如眼前蒙上一層薄紗，也可以想像成眼鏡髒了，卻怎麼也擦不乾淨。
那是什麼原因會引發白內障？舉凡老化、外傷、青光眼、高度近視等均為白內障的潛在成因，其中又以「老年性白內障」為大宗，約佔了 95％ 的比例。一般來說雙眼均會發生白內障，儘管雙眼的病況發展可能會有所不同，最終仍會逐漸一起看不清。就像許多眼科疾病，白內障初期症狀並不太明顯，若有任何疑慮都建議馬上尋找診所、醫師檢測，定期的眼睛健檢更是不可省略。
（二）白內障手術原理解析
針對輕度白內障的患者，醫師通常會優先考慮開立眼藥水或調高眼鏡度數來緩解，倘若視力模糊的程度已經干擾到生活、工作，就需要透過「手術」這個選項處理。白內障手術實施的術式有 3 種，目的皆為「置換不敷使用的天然水晶體、取代成不同種類的人工水晶體」，單眼約 10－20 分鐘完成。此外，視患者眼睛的條件與需求，尚能幫助改善近視、老花、散光等問題：
- 超音波微創之晶體乳化術：於角膜、前囊處用手術刀具製造出一個約 2－3mm 以下的極小微型截口，從此開口執行人工撕囊，並以超音波擊碎乳化、移除混濁的原生水晶體，再放入人工水晶體，為白內障手術中廣泛運用，非常仰賴醫師的操作經驗。
✨台全眼科的醫師都能將截口控制在 3mm 以下，甚至可以維持 2mm！✨ - 飛秒雷射輔助白內障手術：除了上述經常聽聞的白內障術式，新一代科技則是從製作開口到乳化水晶體，均借力飛秒雷射技術，替換掉手術器械，後續已硬化的水晶體殘骸、水晶體囊碎核清除等流程再回歸超音波晶體乳化術。飛秒雷射的優勢在於切口精準度更高、可實時追蹤手術情況、微量雷射量能對眼內組織傷害更小，有利於術中、術後的視力品質恢復。
- 水晶體囊外摘除術：近幾年較少施作，手術方法主要會在角膜、結膜交界的部分開啟一個偏大的眼輪切口、打開水晶體囊取出後再將人工水晶體放入後囊。此術式傷口大、需縫合、修復時間長，如果以上 2 種白內障術式評估後不合適，才會選擇水晶體囊外摘除術。
白內障手術怎麼選，由台全眼科的專業醫師為你衡量更正確！
二、白內障術後照護指引｜完整白內障術後注意事項看過來！
隨著醫學觀念、設備的演進，雖說白內障術後復原時間短，約略隔天就能找回一定視力、2－4 週視力慢慢穩定，不過畢竟是動到眼睛內部構造的手術，仔細的術後照護措施絕對不可少！以下分別為大家介紹白內障術後的照護 3 件套與術後居家保養守則，快一起看下去吧！
（一）用藥及用具 ▶ 白內障術後照顧
👁️【眼藥水】
第一個會遇上的用品就屬白內障術後眼藥水，眼藥水儲存環境一般放置陰涼處即可，少部分會有冷藏需求。冷藏的眼藥水請先於雙手間搓揉、轉動，稍稍回溫後才點在眼球；眼藥水若為懸浮液，使用前應先充分搖晃再點。
此外，點之前請同步觀察眼藥水色澤、效期，有任何異狀請立即停用，勿將眼藥水分給他人使用，或是點在非手術眼之上。眼藥水使用方式參照如下：
- 首先，「白內障術後眼藥水要點多久」因人而異，通常需維持 4－6 週，具體時長還請遵照醫師囑咐。
- 點藥前、後將雙手清潔乾淨、擦乾，手術眼的分泌物可以棉籤由內往外的方向擦拭眼瞼和睫毛處，棉籤應避免來回移動。
- 姿勢保持平躺、仰臥，或者坐在平面上頭向後傾；如有協助者可站立於患者側邊、後方操作。
- 由於白內障傷口落在上眼皮，所以點藥時建議把食指放在下眼瞼並下拉，以免摩擦或觸碰到傷口，或是用食指和拇指捏住、眼睛向上看，拉開眼瞼的手背支撐另一隻手，拿藥的慣用手施力滴入 1 滴眼藥水至眼白和下眼瞼結膜交界，倘若沒有感受到眼藥水滴入可再滴一次；眼藥膏則善用無菌棉棒輔助，將藥膏擠一小米粒於棉棒上，再塗抹至下眼瞼。另外，為降低感染風險，全程藥瓶瓶口要小心別接觸到眼睛喔！
- 滴完眼藥水後閉眼大概 5－10 秒，使其平均分布、吸收就大功告成。
- 若是要點 2 款以上眼藥水，中間需間隔至少 5 分鐘再點下一種眼藥水；眼藥膏如需與眼藥水同時使用，應先點眼藥水，5 分鐘過後再塗抹眼藥膏。
🚩特別提醒：部分眼藥點完、塗完有機率出現短暫性視力不佳的情形，行動時要格外注意周遭環境、避免碰撞受傷。
👁️【硬質眼罩】
不只基本的眼藥水，術後通常還要使用白內障術後眼罩保護眼睛，避開外力撞擊、壓迫。這種特殊眼罩多為金屬、透明塑膠等硬質材質製成，防止患者晚上入睡後無意識地抓傷眼睛。那麼白內障術後眼罩戴多久呢？出院後大概需延續使用 1 週左右，回診時視情況調整，黏貼方法可參考下方指示：
- 手術的眼睛術後會用「醫用棉墊覆蓋＋外層的硬質眼罩」，手術當天請勿自行先拆開術後所貼上的棉墊或紗布，避免造成眼睛感染或二次傷害。在根據醫生所說的時間拆下棉墊後，後期僅需留下最外面的眼罩。
- 自己配戴眼罩時，首先面對鏡子，眼罩尖端朝下、圓端朝上，並將上半部沿著眉毛的邊緣貼附。
- 取 2 條長約 10 公分之透氣膠布，自額頭斜著貼到臉頰，長度適中就好，到髮際線和嘴角處就有些太長，黏貼時亦需避開眼罩中間的孔洞，確保視野清晰不會被遮蔽。
- 眼罩應每天以 75% 酒精棉擦拭、消毒清潔，並待完全擦乾後再戴上，以防水分碰觸到傷口。
🚩特別提醒：白天多半毋須黏貼眼罩防護，只是若本身為容易緊張型的患者，我們會建議日間可配戴透明護目鏡喲！
👁️【口服藥】
口服藥的變化性較大，涵蓋輕度止痛藥、防感染的抗生素等，醫生會依據患者現況選擇適配處方箋。此時根據個別指示，定時用藥即可，術後的幾天至一個月內，服用不同的藥物是很稀鬆平常的，不用太過擔心！
（二）居家的看顧 ▶ 白內障術後保養
- 條件允許下，事先預請 3－7 天假較為理想。即使白內障手術本身需時只要 1 天就能完成，讓身體有足夠的靜養對於傷口恢復才有助益，並留意避開如打球、跑步、游泳等劇烈運動。
- 白內障術後飲食可以如常，不過堅硬的食物要排除，過度咀嚼有拉扯到傷口的可能性；太刺激、重口味的飲食建議先忌口，容易影響手術傷口癒合速度。另一方面當然也別忘記營養均衡，可多多補充深綠色、深黃色類的蔬菜水果。
- 復原過程中眼球中有紅血絲是正常的，且可能會些微搔癢、刺痛，還請勿用手觸碰，2－3 週即會退去。
- 1 週內洗臉、洗頭要留心勿讓眼睛進水，洗臉推薦用擦拭的；1 個月內切勿游泳、泡湯，以免水質不夠乾淨而感染。
- 2 個月內不要「快速」改變動作或者被外力碰撞，譬如忽然轉頭、瞬間低頭抬頭、長時間維持彎腰向前的姿勢洗頭、行廁時太過用力（若排便有困難此階段更要多攝取蔬菜水果，無計可施再服用輕瀉劑），避免眼壓的急遽改變。
- 睡姿以平躺和仰臥、頭部略微抬高為主；側睡的話，枕著非手術眼的那側才不會壓迫。
- 如果需要縫合，白內障手術的傷口縫線相當微小，基本上能夠省略拆除的程序。只是原先散光較嚴峻的族群，可能會於手術後 2－3 個月內由醫師額外執行拆線，降低散光的度數。
- 請勿任意使用其餘非處方、含類固醇之眼藥、口服藥；除此之外，若患有糖尿病，則要多花費心思管控血糖、保持穩定。
- 粉塵多、油煙多、溫度高的地方減少進出，對於白內障術後脆弱的眼睛不友善。
三、5 大白內障術後禁忌、疑問公開！為你統整更多關於白內障術後的 Q＆A
🔺白內障術後太陽眼鏡要戴多久？
大多數為 1－2 週，術後倘若一直有畏光的感受想持續配戴也沒問題。白內障術後因眼前世界變得過於明亮、清楚，患者一時之間對於周圍環境光線可能不是這麼輕易適應，眼睛較敏感是很尋常的現象，而且在戶外時，隔絕紫外線直接照射眼睛同樣有必要！進入室內則可改戴一般日常用的眼鏡或者透明護目鏡，不妨考慮選用濾藍光效用的鏡片，可一併抵禦 3C 產品的藍光侵襲。
🔺白內障術後多久可以自己洗頭？
約術後 1－2 週再自己洗頭比較恰當。白內障術後開口不大但感染風險並非為零。為了最大限度避免自己洗頭時污水噴濺至眼睛內，在此之前建議先請親友、髮廊協助清洗。
🔺白內障手術後可以看手機嗎？
白內障手術後一週內，將滑手機、用電腦、看電視、閱讀報章雜誌這些用眼行為頻率減少會更好喔！如此一來才能加速傷口及整個眼睛狀態恢復。
🔺白內障術後多久可以提重物？
術後 2 週至 1 個月應把提重物、抱孩子的任務委託他人，同眼壓急遽變化的緣由，一用力使得眼壓過高會造成傷口迸開出血，甚至是人工水晶體移位，不可不慎。
🔺 白內障手術之後可能復發嗎？
白內障經手術治療後，產生復發性白內障的概率極低，有再次霧濛濛的錯覺或許是源於眼睛後囊的表皮纖維增生，進而引發視線混濁。只需透過門診的雅鉻雷射手術處理即可。
有些患者則於白內障術後察覺眼前黑點貌似變多了（俗稱「飛蚊症」）因此很恐慌。別憂心！患有白內障時期的視力不佳、眼前一片模糊，自然會忽視不起眼的黑點；一旦新的水晶體取代、看得分明了，不曾注意過的飛蚊也會突然放大，所以有此現象。若非以暴增的形式出現原則上無礙，飛蚊症一樣是人體自然老化的良性進程之一，養成定期進行眼睛健康檢查的好習慣就不用怕！
仍有更多關於白內障術後的疑問尚未獲得答案？台全眼科隨時為你解惑！
四、白內障術後若發覺 7 個現象請立即回診！
以台全眼科為例，白內障術後回診頻率為：
【術後隔天→ 術後 3 天 → 術後一週 → 術後 2 週 → 術後 1 個月 → 術後半年】
待密集的追蹤結束再規劃年度的定期健檢，檢查的重點除了基本的視力表現之外，也能提早發現其他眼科疾病，例如：青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等。
不過若有發生白內障術後視力模糊、疼痛加劇、淚流不止、血水流出、意外撞傷、明顯異物感、分泌物增多等症狀，應立刻赴診所請醫師進行相對應處置，切勿拖延。
五、白內障眼科推薦《台全眼科》，伴你找回真正的「視力第二春」✨
無論白內障是輕是重，想要即時接受專業協助，現在就到「台全眼科診所」準沒錯！經手案例豐富的醫師將為你精準分析各項眼睛健康狀況、規劃適配的白內障手術療程、給予完善術後照護，以下優勢讓你安心來找台全眼科還原清晰視野：
- 全齡眼科治療：從幼童、學生、上班族、高齡銀髮族，台全眼科提供不分年紀、全年齡眼部專業醫療治療方案。
- 完善醫療服務：不管是想要進行眼睛健檢或眼科疾病治療，都可以前往台全眼科，我們將為你制定詳細檢查方案及多項療程的一站式醫療服務。
- 專業醫療團隊：台全眼科是間具溫度感、為病患著想的眼科專業醫療機構，一對一專人親切諮詢，協助你恢復眼睛健康。
- 精密醫療設備：台全眼科引進高階檢查儀器，精準測量眼睛狀況，並提升檢查舒適度。
- 多站服務據點：台全眼科目前已於台北、台中、彰化及雲林多個鄉鎮設立診所分院，打造舒適的環境，讓你安心看診、獲得專業眼科治療。
台全眼科不只提供白內障手術諮詢服務！倘若遇到其他眼科相關問題，像是期望透過雷射技術矯正近視、散光等療程，台全眼科都能為你提供適合的解決方案，歡迎點擊下方，馬上找我們聊聊吧！